一、我国宫颈癌发病情况如何？与HPV有关吗？高危因素有哪些？

2022年我国宫颈癌新发病例15.1万、死亡5.6万，25岁后发病率上升，50~54岁达高峰，近年呈上升且年轻化趋势。宫颈癌主要由高危型HPV持续感染引起，单纯感染不等于患癌，持续感染可能进展为癌变。高危因素：吸烟、过早性行为、多个性伴侣、其他性传播疾病、免疫低下（HIV、器官移植、长期用免疫抑制剂等）。

二、如何预防宫颈癌？

宫颈癌可通过疫苗接种、定期筛查、早诊早治三级防线有效防控：

●接种HPV疫苗：可预防70%以上宫颈癌，是一级预防。

●定期筛查：无论是否接种疫苗，均需规范筛查。

●早诊早治：癌前病变及时干预，降低死亡风险。

三、为什么要将HPV疫苗纳入国家免疫规划？

●疫苗是预防宫颈癌最经济有效的长期干预措施，可预防70%以上宫颈癌及其他 HPV 相关疾病；

●参考其他国家和地区经验，纳入国家免疫规划能显著提升疫苗接种率，广泛保护群众健康；

●可缩小不同地区、不同收入人群的接种率差异，保障目标人群公平获得接种服务，促进健康公平，加快宫颈癌消除进程。

四、为何目标人群定为13周岁女孩？

感染风险角度。HPV主要经性传播，在发生性行为前接种，能在感染风险升高前建立保护，最大化预防效果。

免疫效果角度。研究显示，9～14岁女孩接种后抗体水平是15岁以上人群的2倍以上，保护可维持10年以上，13岁接种能获得更高、更持久的保护。

综合决策角度。综合考虑保护效果、成本效益、实施可行性，是最优选择。

实践经验支持。国际上多国将11～14岁女孩列为免费接种对象；国内多省份也将初中适龄女孩纳入免费接种，覆盖超千万人，验证了该人群设定的可行性。

五、纳入国家免疫规划的HPV疫苗接种程序如何？HPV疫苗可以和其他疫苗一起接种吗？

接种对象：2011年11月10日及以后出生、满13周岁女孩。

疫苗种类：免费接种双价HPV疫苗。

剂次与间隔：共接种2剂，首剂后间隔6个月接种第二剂，间隔最好不超过1年。

临床研究证实，HPV疫苗可与甲肝、乙肝、百白破、脊灰、流脑等疫苗同时接种，不影响效果，也不增加安全风险。

同时接种需不同部位、不同注射器，如左臂接种HPV疫苗，右臂接种其他疫苗。

六、接种HPV疫苗有哪些注意事项？

接种前：未成年人需监护人陪同；携带双方身份证件、户口本、预防接种证；签知情同意书，如实告知健康与过敏史；在学校临时接种点接种，需提前准备监护人签字的知情同意书。

接种时：配合操作，不揉搓接种部位。

接种后：必须留观30分钟，保持部位清洁，多喝水多休息；局部不适可冷敷，严重不适及时就医。

来源丨盐湖疾控

编辑丨靳雪婷 赵超 责编丨侯育蓉

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